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    通過C型臂研究結(jié)果顯示，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(Rheumatoidarthritis，RA)是一種常見的系統(tǒng)性自身免疫性疾病，RA的基本病理改變是關(guān)節(jié)滑膜的慢性炎癥，增生形成血管翳，侵犯關(guān)節(jié)軟骨、軟骨下骨、韌帶、肌腱等，造成骨吸收、骨破壞和骨纖維化，最終導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。醫(yī)療器械網(wǎng)專家研究后稱RA的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)、自身抗體的檢測(cè)和影像學(xué)檢查，但早期的RA患者臨床癥狀常不典型，類風(fēng)濕因子特異性相對(duì)較低，X線表現(xiàn)多發(fā)生在關(guān)節(jié)受損之后，多因診斷困難而延誤最佳治療時(shí)機(jī)，因此尋找特異性自身抗體對(duì)RA進(jìn)行早期診斷已成為近年來RA研究的熱點(diǎn)。

    類風(fēng)濕因子(RF)
    類風(fēng)濕因子RF是診斷RA最早使用的血清學(xué)指標(biāo)，是針對(duì)人或動(dòng)物IgG分子Fc片斷上抗原決定簇的特異抗體，有IgM—RF、IgG—RF、IgA—RF等類型，但臨床上C型臂常檢測(cè)的是IgM—RF，它在RA患者中的陽性率可達(dá)70％～80％，但其特異性不高。除RA外，RF尚可見于其他的自身免疫性疾病中(如干燥綜合征)，感染性疾病(如慢性肺結(jié)核，肝炎)和3％～5％的健康人群中，甚至10％～30％的健康老年人中也可出現(xiàn)。Bas等研究發(fā)現(xiàn)，RA患者的臨床表現(xiàn)和骨侵蝕性的損害主要與RF相關(guān)，故認(rèn)為RF對(duì)預(yù)測(cè)疾病嚴(yán)重性有價(jià)值嘲，Vittecoq等也認(rèn)為，類風(fēng)濕因子RF能更好的預(yù)測(cè)RA患者的影像學(xué)進(jìn)展，雖然RF有相對(duì)較低的特異性，但因其檢測(cè)方便快速，靈敏度高，同時(shí)又是美國風(fēng)濕病學(xué)會(huì)診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的分類標(biāo)準(zhǔn)之一，目前仍得到廣泛應(yīng)用。隱性RF：隱性RF是RF與抗原IgG結(jié)合形成的免疫復(fù)合物，其中IgM—RF的活性被遮蔽，用常規(guī)檢測(cè)方法不能檢出，隱性RF在RF陰性的RA患者中陽性率可達(dá)37.5％，它在幼年型RA患者中的陽性率較高，可作為RA檢測(cè)的補(bǔ)充，有助于提高檢測(cè)的敏感性。